Navegando por Autor "Paulino, Naiara Luane"

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    Atuação fisioterapêutica nas lesões de pressão e na mobilidade em um paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida
    (Unicep, 2019-12-21) Paulino, Naiara Luane
    As complicações neuromusculares resultantes da infecção pelo sindrome da imunodeficiência humana (SIDA) podem ocasionar anormalidades do sistema musculoesquelético como a fraqueza muscular principalmente do tronco e membros inferiores, levando a uma diminuição da mobilidade. Uma das complicações secundárias provenientes da Neuroaids é o aparecimento das lesõespor pressão (LP), que são consideradas portas de entrada para infecções e aumentam os riscos de agravos a saúde para o paciente. OBJETIVO:O objetivo do presente estudo foi acompanhar a evolução de uma LP na região sacral utilizando a estimulação elétrica de alta voltagem (EEAV)e o laser de baixa potência; assim como investigar os efeitos de um programa de exercícios na mobilidade de um indivíduo com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), através da análise de prontuário.MATERIAIS E MÉTODOS:O prontuário selecionado foi de uma paciente, sexo feminino, 54 anos, com diagnóstico médico de SIDA e acamada; quadro clínico caracterizado por uma diminuição da força muscular e da amplitude de movimento (ADM) dos membros inferiores (MMII) e presença de uma lesãopor pressão na região sacral. A paciente foi submetida às sessões de fisioterapia, duas vezes por semana, na clínica escola de fisioterapia da UNICEP. Para a mensuração da área de pressão foi utilizado um paquímetro e os registros fotográficos padronizados; a ADM foi avaliada através da goniometria dos MMII. As avaliações foram realizadas na pré-intervenção (Agosto/2018) e pós-intervenção (Junho/2019). O protocolo de tratamento consistiu na aplicação de EEAV (fase =15ms; F=100 Hz; tensão de 100 a 150 V; fases gêmeas) por 20 minutos, duas vezes por semana. Posteriormente, foi realizado o tratamento com laser utilizando o aparelho da marca TwinFLEXevolution, de 660 nm, potência de 40 mW, com intensidade de 10 J/cm2, durante 15 minutos. Para a manutenção da mobilidade geral e preservaçãoda função motora foram realizados alongamentos passivos globais, mobilizações dos membros inferiores e exercícios ativos-assistidos, além dos exercícios ativos nos membros superiores.RESULTADOS: Os resultados mostraram uma diminuição do tamanho da lesão sacral na pós-avaliação de 6,3cm de comprimento x 2,9 cm de largura para 3,0cm x 2,0 cm. Com relação a ADM houve um aumento de 15o de flexão de quadril do lado esquerdo (E); aumento de 10o da dorsiflexão dos tornozelos e de 5o da flexão plantar direita.CONCLUSÃO: A aplicação da EEAV e do laser acarretou em uma diminuição do tamanho da lesão por pressão sacral após 10 meses do tratamento fisioterapêutico, além disso, a cinesioterapia motora aumentou a mobilidade geral de uma paciente acamada com SIDA e consequentemente houve um aumento da sua funcionalidade.