Navegando por Autor "Cominotte, Dra. Mariana Aline"

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    Planejamento Digital em reabilitação estética
    (Unicep, 2023-12-21) GUERREIRO, Mariana Caroline; Verzola , Dra. Luana Carla Pires; Cominotte, Dra. Mariana Aline
    O sorriso é uma das mais importantes expressões faciais, sendo essencial para expressar alegria, prazer, humor e agradecimento. Pacientes que possuem alterações de harmonia/simetria gengivais e dentárias frequentemente apresentam descontentamento com sua estética, de forma a afetar sua autoestima. Um dos desafios da prática odontológica é tratar esses casos, nas várias especialidades, de forma previsível e garantindo o melhor resultado. Para isso, recursos digitais de planejamento podem ser empregados. Este relato de caso visa demonstrar uma sequência de tratamento estético na região anterior da maxila, realizado com planejamento digital do sorriso pela técnica Digital Smile Design (DSD), envolvendo cirurgia para aumento de coroa clínica e restaurações cerâmicas estéticas, para obtenção de um resultado estético ideal. Paciente procurou atendimento querendo melhorar a estética do sorriso. Ao exame clínico notou-se desalinhamento das margens gengivais, presença de dentes estreitos e diastemas entre os dentes anteriores. Optou-se então, pela realização de uma avaliação e planejamento pré-tratamento via DSD, visando identificar as melhores opções terapêuticas. Para o DSD foram utilizadas fotografias extraorais e a reabilitação foi planejada utilizando-se parâmetros faciais e dentários de simetria apropriados para o paciente. O planejamento digital foi transferido para um enceramento, um mock up de resina bis-acrílica foi feito e utilizado para prova e aprovação do tratamento pelo paciente, sendo posteriormente utilizado como guia cirúrgico em um aumento de coroa clínica estético com finalidade de distribuir de forma simétrica as margens gengivais. Após 4 meses de cicatrização, restaurações estéticas em cerâmica foram realizadas nos dentes 13 a 23 seguindo também o planejamento, dando volume e formas adequadas aos dentes. Após acompanhamento de 2 anos, foi possível observar uma estabilidade dos resultados obtidos. Na finalização do caso, foi possível observar a reprodução do planejamento pré-tratamento na reabilitação, a harmonia com os parâmetros faciais e a satisfação do paciente. Com o planejamento foi possível atingir um resultado estético satisfatório, alcançando a aprovação plena do paciente com estabilidade à longo prazo. Pode-se observar que o planejamento com DSD proporcionou previsibilidade, reprodutibilidade e eficácia nos resultados apresentados, podendo portanto, ser um excelente aliado do cirurgião dentista em casos de área estética anterior.
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    Progressão da doença periodontal em pacientes diabéticos
    (Unicep, 2023-12-21) Dias, Maryane Rolim; Cominotte, Dra. Mariana Aline
    A doença periodontal (DP) é uma patologia multifatorial de caráter inflamatória que atinge os tecidos de suporte dos elementos dentais, sendo eles: cemento, ligamento periodontal e osso alveolar. Estes tecidos podem ser destruídos pelas bactérias presentes no biofilme dental disbiótico, causando a perda dental em casos mais severos. A periodontite é uma das doenças bucais frequentemente encontrada no dia a dia do cirurgião-dentista, sendo fortemente associada à outras doenças sistêmicas crônicas, como exemplo, o diabetes melittus (DM). Atualmente, muitas pesquisas têm relacionado a prevalência da doença periodontal ao diabetes mellitus, indicando uma relação de mão dupla entre as duas patologias, podendo uma ser agravante para a outra. O presente estudo faz uma revisão de literatura científica, buscando avaliar e elucidar a relação estabelecida entre a doença periodontal e o diabetes mellitus, de modo a identificar a incidência e a progressão da doença periodontal em pacientes diabéticos. Neste trabalho foi realizada uma pesquisa bibliográfica por meio das bases de dados online: Scielo, Google Acadêmico e PubMed, utilizando-se os seguintes termos para busca dos trabalhos: doença periodontal, diabetes mellitus e relação bidirecional entre a doença periodontal e diabetes mellitus. Foram selecionados artigos em português e inglês, que abordavam a interrelação entre a doença periodontal e o diabetes mellitus, sendo eles, de natureza, epidemiológica, revisão bibliográfica e estudos de coorte. Os estudos demonstram que cerca de 90,3% dos pacientes com DM são diagnosticados com gengivite e periodontite. Além disto, também se observa que pacientes diabéticos apresentam maiores números de citocinas inflamatórias nos tecidos periodontais, em comparação aos pacientes saudáveis com DP. Adicionalmente, o tratamento periodontal com raspagem, sem prescrição medicamentosa, para pacientes diabéticos tipo II controlados com DP moderada, demonstra redução de 50% no sangramento gengival e uma diminuição na taxa da hemoglobina glicada. Diante de todo contexto relatado, observamos uma concordância entre os estudos constatando-se a influência da DM na progressão da DP, bem como a doença periodontal interferindo sobre o controle da DM.