Comparação dos sistemas rotatório e reciprocante em endodontia
Data
2023-12-21
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Editor
Unicep
Resumo
A Endodontia vem sofrendo constante evolução durante os anos para auxiliar os profissionais durante o tratamento, visando ser efetivo e seguro, removendo a infecção, garantindo a limpeza, modelagem e selamento dos canais radiculares. A instrumentação dos canais radiculares é uma etapa de grande importância no tratamento endodôntico e por esse motivo deve ser realizada da maneira mais eficiente possível. Os sistemas mecanizados na endodontia, chamados rotatório e reciprocante, são os mais utilizados por gerarem maior segurança e efetividade durante a instrumentação, principalmente nos casos de variações anatômicas, como curvaturas radiculares. Durante os anos, foram introduzidos no mercado novos instrumentos produzidos com ligas de níquel-titânio (NiTi) e posteriormente com ligas especiais de NiTi que são passadas por um processamento termomecânico, denominadas M- Wire. Essa evolução dos instrumentos garantiu a melhora em suas propriedades, garantindo mais segurança durante o tratamento endodôntico. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura sobre os sistemas de instrumentação com limas rotatórias e reciprocantes, avaliando suas vantagens e desvantagens, ajudando os profissionais a escolherem o melhor sistema para cada caso durante seu dia a dia clínico. A busca na literatura foi realizada através das bases de dados Google Acadêmico, SciELO e PubMed, selecionando trabalhos publicados entre os anos de 2010 a 2023, nos idiomas português e inglês. Como resultado pode-se obter que as ligas de NiTi com o tratamento M-Wire são as mais atuais no mercado e oferecem algumas vantagens em comparação com as demais ligas, gerando uma maior flexibilidade e maior resistência à fadiga cíclica quando comparadas as ligas de aço inoxidável e as de níquel-titânio sem o tratamento térmico. Após estudar os sistemas rotatório e reciprocante, foi concluído que não há um sistema perfeito para todos os casos, já que ambos conseguem realizar o tratamento endodôntico de forma efetiva. Nos casos de dentes com canais radiculares com curvaturas acentuadas, o sistema reciprocante é mais seguro em relação à fratura da lima no canal por se tratar de instrumentos mais flexíveis e resistentes quando comparadas aos outros instrumentos. Porém, o sistema rotatório é o mais usado entre os endodontistas pelo fato de existir a mais tempo no mercado, ter maior acessibilidade e melhor custo-benefício. O cirurgião-dentista deve conhecer as limitações e capacidade de cada sistema identificando o que melhor se ajusta a cada caso.
Descrição
Endodontics brings constant evolving injuries over the years to help professionals during treatment, being effective and safe, removing infection, ensuring cleaning, shaping and sealing of root canals. Root canal instrumentation is a very important step in endodontic treatment and for this reason it must be carried out in the most efficient way possible. Mechanized systems in endodontics, called rotary and reciprocating, are the most used to generate greater safety and effectiveness during instrumentation, especially in cases of anatomical variations, such as root curvatures. Over the years, new instruments produced with nickel-titanium alloys (NiTi) and later with special NiTi alloys that undergo thermomechanical processing, called M-Wire, were introduced onto the market. This evolution of instruments guaranteed improvements in their properties, ensuring greater safety during endodontic treatment. The objective of this work was to carry out a literature review on instrumentation systems with rotary and reciprocating files, evaluating their advantages and disadvantages, helping professionals to choose the best system for each case during their daily clinical routine. The literature search was carried out using the Google Scholar, SciELO and PubMed databases, selecting works published between the years 2010 and 2023, in Portuguese and English. As a result, you can see that NiTi alloys with M-Wire treatment are the most current on the market and offer some advantages compared to other alloys, generating greater flexibility and greater resistance to cyclic fatigue when compared to thermal alloys. and nickel titanium without heat treatment. After studying the rotary and reciprocating systems, it was concluded that there is no perfect system for all cases, as both managed to perform endodontic treatment effectively. In cases of teeth with root canals with pronounced curvatures, the reciprocating system is safer in relation to fracture of the file in the canal as they are more flexible and resistant instruments when compared to other instruments. However, the rotary system is the most used among endodontists because it has been on the market for longer, has greater accessibility and is better cost-benefit. The dentist must know the limitations and capabilities of each system, identifying what best fits each case.