Fatores relacionados a complicações no sistema de pressão arterial invasiva em pacientes adultos

Resumo
A monitorização arterial invasiva refere-se a canulação de uma via arterial com a finalidade de monitorar continuamente e de forma eficaz a pressão arterial. Trata-se de um procedimento essencial para a monitorização clínica de paciente graves, necessitando de cuidados para sua inserção e manejo a fim de evitar complicações. O estudo teve como objetivo identificar os principais fatores relacionados com as complicações no sistema de pressão arterial invasiva. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, longitudinal desenvolvido em unidades de terapia intensiva de um hospital filantrópico terciário de uma cidade do interior do estado de São Paulo. A população do estudo foi composta de pacientes adultos, internados em terapia intensiva com uso de dispositivo para mensuração da pressão arterial invasiva; os participantes foram acompanhados durante a permanência do cateter e foram coletados dados sociodemográficos, clínicos e relacionados ao dispositivo. Foram incluídos na pesquisa 50 participantes com média de idade 58,1 anos (dp: 16,337), a maioria homens (56%), raça branca (60%), solteiro (48%). A maior parte dos dispositivos foi instalado na artéria radial (86%), todos utilizando o cateter agulhado, a maioria número 20 (50%); cada paciente ficou em média 4,36 dias (dp: 3,504) com o dispositivo e dentre os motivos para retirada da PAI 48,08% foram por não indicação de uso, 36,54% por obstrução, 11,54% por óbito e 3,85% outros tipos de retiradas. A flebite foi a complicação mais prevalente. A pressão da bolsa teve associação com a retirada do cateter antes do momento da indicação (p=0,008); o tempo de uso (p=0,002) e o uso de sedação (p=0,022) demostrou relação com o surgimento de flebite. Conclui-se que as principais complicações do cateter para monitorização de pressão arterial invasiva foram a obstrução e a flebite, sendo a pressão da bolsa, o tempo de permanência e o uso de sedação os fatores relacionados a estas complicações.
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