Progressão da doença periodontal em pacientes diabéticos
Data
2023-12-21
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Editor
Unicep
Resumo
A doença periodontal (DP) é uma patologia multifatorial de caráter inflamatória que atinge os tecidos de suporte dos elementos dentais, sendo eles: cemento, ligamento periodontal e osso alveolar. Estes tecidos podem ser destruídos pelas bactérias presentes no biofilme dental disbiótico, causando a perda dental em casos mais severos. A periodontite é uma das doenças bucais frequentemente encontrada no dia a dia do cirurgião-dentista, sendo fortemente associada à outras doenças sistêmicas crônicas, como exemplo, o diabetes melittus (DM). Atualmente, muitas pesquisas têm relacionado a prevalência da doença periodontal ao diabetes mellitus, indicando uma relação de mão dupla entre as duas patologias, podendo uma ser agravante para a outra. O presente estudo faz uma revisão de literatura científica, buscando avaliar e elucidar a relação estabelecida entre a doença periodontal e o diabetes mellitus, de modo a identificar a incidência e a progressão da doença periodontal em pacientes diabéticos. Neste trabalho foi realizada uma pesquisa bibliográfica por meio das bases de dados online: Scielo, Google Acadêmico e PubMed, utilizando-se os seguintes termos para busca dos trabalhos: doença periodontal, diabetes mellitus e relação bidirecional entre a doença periodontal e diabetes mellitus. Foram selecionados artigos em português e inglês, que abordavam a interrelação entre a doença periodontal e o diabetes mellitus, sendo eles, de natureza, epidemiológica, revisão bibliográfica e estudos de coorte. Os estudos demonstram que cerca de 90,3% dos pacientes com DM são diagnosticados com gengivite e periodontite. Além disto, também se observa que pacientes diabéticos apresentam maiores números de citocinas inflamatórias nos tecidos periodontais, em comparação aos pacientes saudáveis com DP. Adicionalmente, o tratamento periodontal com raspagem, sem prescrição medicamentosa, para pacientes diabéticos tipo II controlados com DP moderada, demonstra redução de 50% no sangramento gengival e uma diminuição na taxa da hemoglobina glicada. Diante de todo contexto relatado, observamos uma concordância entre os estudos constatando-se a influência da DM na progressão da DP, bem como a doença periodontal interferindo sobre o controle da DM.
Descrição
Periodontal disease (PD) is a multifactorial inflammatory pathology that affects the supporting tissues of the dental elements, namely: cementum, periodontal ligament and alveolar bone. These tissues can be destroyed by the bacteria present in dysbiotic dental biofilm, causing tooth loss in more severe cases. Periodontitis is one of the oral diseases frequently found in the daily life of dentists, being strongly associated with other chronic systemic diseases, such as diabetes mellitus (DM). Currently, much research has linked the prevalence of periodontal disease to diabetes mellitus, indicating a two-way relationship between the two pathologies, with one potentially aggravating the other. The present study reviews the scientific literature, seeking to evaluate and elucidate the relationship established between periodontal disease and diabetes mellitus, in order to identify the incidence and progression of periodontal disease in diabetic patients. In this work, a bibliographical search was carried out through the online databases: Scielo, Google Scholar and PubMed, using the following terms to search for works: periodontal disease, diabetes mellitus and bidirectional relationship between periodontal disease and diabetes mellitus. Articles were selected in Portuguese and English, which addressed the interrelationship between periodontal disease and diabetes mellitus, being epidemiological in nature, literature review and cohort studies. Studies show that around 90.3% of patients with DM are diagnosed with gingivitis and periodontitis. Furthermore, it is also observed that diabetic patients have higher numbers of inflammatory cytokines in periodontal tissues, compared to healthy patients with PD. Additionally, periodontal treatment with scaling, without prescription medication, for controlled type II diabetic patients with moderate PD, demonstrates a 50% reduction in gingival bleeding and a decrease in the glycated hemoglobin rate. In view of all the context reported, we observed an agreement between the studies, confirming the influence of DM on the progression of PD, as well as periodontal disease interfering with the control of DM.