ESTUDO DA CARACTERIZAÇÃO DE UMA AMOSTRA DE PACIENTES HOSPITALIZADOS INFECTADOS PELO SARS-COV-2 NO PERÍODO DE ADMISSÃO E ALTA HOSPITALAR
Data
2023-6-21
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Unicep
Resumo
A atual pandemia de COVID-19 teve seus primeiros casos relatados em dezembro de 2019, em Wuhan, na China. Trata-se de uma doença respiratória decorrente da infecção causada pelo novo coronavírus, posteriormente batizado de SARS-CoV-2. O SARS-CoV-2 é transmitido por gotículas respiratórias e aerossóis, e o período médio de incubação é de 4 a 5 dias antes do início dos sintomas. Embora em alguns casos a infecção seja assintomática, a maioria dos pacientes apresenta doença respiratória leve a moderada, apresentando tosse, febre, cefaléia, mialgia e diarreia. Objetivos: O objetivo do presente estudo foi verificar as características de pacientes internados pela COVID-19 e, a partir do acompanhamento durante a internação, traçar o perfil destes pacientes quanto ao nível de mobilidade da admissão a alta hospitalar. Metodologia: Trata-se de um estudo de coorte observacional retrospectivo realizado no Hospital Irmandade da Santa Casa de Misericórdia da cidade de São Carlos nos setores (UTI e enfermaria) que recepcionaram pacientes com diagnóstico de COVID-19. A mobilidade foi avaliada pela escala de Morris et al. (2008) considerando os seguintes momentos: No dia de admissão e no dia da alta hospitalar. Análise estatística: Os resultados foram analisados através do programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS versão 25.0, IBM®, Estados Unidos). Os pacientes foram divididos de acordo com a gravidade da doença em grupo “leve”, “moderado” e “grave”. Foi considerado o Δ de variação da mobilidade (mobilidade na alta hospitalar – mobilidade no dia da internação hospitalar/mobilidade no dia da internação hospitalar * 100). Para comparação entre os grupos foi utilizado o teste de ANOVA one-way com post hoc de Tukey, sendo considerado um nível de significância de 5%. Resultados: Dos 129 participantes da amostra, 80 eram casos severos, estes apresentaram maior IMC, maior tempo de permanência hospitalar e necessidade de internação em UTI. Em relação à funcionalidade, apenas 4 pacientes apresentaram menor funcionalidade na alta hospitalar comparado à funcionalidade da internação hospitalar, caracterizando uma amostra em que a maioria dos pacientes mantiveram ou melhoraram sua funcionalidade na alta hospitalar. Conclusão: Pacientes hospitalizados com COVID-19 e que apresentam gravidade severa da doença apresentaram maior IMC, maior tempo de permanência hospitalar e necessidade de internação em UTI, além de que a maioria dos pacientes mantiveram ou melhoraram sua funcionalidade na alta hospitalar.
Descrição
The current COVID-19 pandemic had its first cases reported in December 2019, in Wuhan, China. It is a respiratory disease resulting from the infection caused by the new coronavirus, later named SARS-CoV-2. SARS-CoV-2 is transmitted by respiratory droplets and aerosols, and the average incubation period is 4 to 5 days before the onset of symptoms. Although in some cases the infection is asymptomatic, most patients have mild to moderate respiratory illness, presenting with cough, fever, headache, myalgia and diarrhea. Objectives: The objective of the present study was to verify the characteristics of patients hospitalized due to COVID-19 and, based on the follow-up during hospitalization, to outline the profile of these patients in terms of their level of mobility from admission to hospital discharge. Methodology: This is a retrospective observational cohort study carried out at the Irmandade da Santa Casa de Misericórdia Hospital in the city of São Carlos in the sectors (ICU and ward) that received patients diagnosed with COVID-19. Mobility was assessed using the scale by Morris et al. (2008) considering the following moments: On the day of admission and on the day of hospital discharge. Statistical analysis: The results were analyzed using the Statistical Package for Social Sciences program (SPSS version 25.0, IBM®, United States). Patients were divided according to the severity of the disease into “mild”, “moderate” and “severe” groups. Mobility variation Δ was considered (mobility at hospital discharge – mobility on the day of hospital admission/mobility on the day of hospital admission * 100). For comparison between groups, the one-way ANOVA test with Tukey's post hoc was used, considering a significance level of 5%. Results: Of the 129 participants in the sample, 80 were severe cases, they had a higher BMI, longer hospital stay and need to be admitted to the ICU. Regarding functionality, only 4 patients had lower functionality at hospital discharge compared to functionality at hospital admission, characterizing a sample in which most patients maintained or improved their functionality at hospital discharge. Conclusion: Patients hospitalized with COVID-19 and with severe disease severity had a higher BMI, longer hospital stay and need for ICU admission, in addition to the fact that most patients maintained or improved their functionality at hospital discharge.