ESTUDO LONGITUDINAL DE 5 ANOS EM UMA VOLUNTÁRIA PORTADORA DE PNEUMONECTOMIA DE PULMÃO ESQUERDO
Data
2018-12-21
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Editor
Unicep
Resumo
Pacientes que são submetidos ao procedimento cirúrgico para pneumonectomia por câncer de pulmão tem altos riscos de desenvolvimentos pulmonares após a cirurgia, o que no entanto essas complicações estão associadas a altas taxas de mortalidade, sendo que a ressecção pulmonar continua sendo a única opção de cura para pacientes com carcinoma e que apresentam a doença bem localizada, devido a isso a pneumonectomia está associada a altas taxas de morbidade e mortalidade. Objetivo: Verificar o comportamento da força muscular respiratória e tolerância aos esforços físicos com o tratamento fisioterapêutico ao longo de cinco anos. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal de cinco anos em uma voluntária portadora de pneumectomia de pulmão esquerdo, sendo observado o comportamento da força muscular respiratória por meio das pressões inspiratória máxima (PImáx) e expiratória máxima (PEmáx) e distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos (TC6) durante esses anos de tratamento fisioterapêutico na Clínica Escola do UNICEP. Resultados: Ao comparar as situações pré e pós tratamento fisioterapêutico foram observados valores de DPTC6 abaixo do previsto (524,6m) tanto na situação pré (396m) quanto pós tratamento (440m). Com relação a FMR, a PImáx e PEmáx apresentaram valores reduzidos pré tratamento (50cmH2O para ambos), enquanto mostraram um aumento acima do previsto (83,8cmH2O e 82,7cmH2O, respectivamente) no pós tratamento (90cmH2O e 100cmH2O, respectivamente). Considerações Finais: Diante do estudo realizado pode-se observar que o tratamento fisioterapêutico proposto nesse caso, durante um acompanhamento longitudinal de cinco anos proporcionou um aumento da tolerância aos esforços físicos para a paciente, assim como um aumento da força muscular respiratória, o que tende a proporcionar melhor qualidade de vida.
Descrição
Patients who under go the surgical procedure for pneumonectomy due to lung cancer are at high risk for lung development after surgery, but these complications are associated with high mortality rates, and pulmonary resection remains the only cure option for lung cancer. Patients with carcinoma and who have the disease well located, due to this the pneumonectomy is associated with high rates of morbidity and mortality. Objective: To verify the behavior of respiratory muscle strength and tolerance to physical exertion with physiotherapeutic treatment over five years. Methods: This is a five-year longitudinal study in a voluntary patient with left lung pneumectomy, observing the behavior of respiratory muscle strength through maximal inspiratory pressures (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP) and distance walked in the six-minute walk test (6MWT) during these years of physiotherapeutic treatment at the UNICEP School clinic. Results: When comparing pre and post physiotherapeutic treatment situations distance values were observed in the six- minute walk test (524,6m) both in the previous situation (396m) as well as after treatment (440m). Regarding respiratory muscle strength PImax and PEmax presented reduced pre treatment values (50cmH2O for both), while showingan increasea bove the expected (83,8cmH2O and 82,7cmH2O, respectively) in post treatment (90cmH2O e 100cmH2O, respectively). Final Considerations: In view of the study carried out, it can be observed that the physiotherapeutic treatment proposed in this case during a five-year longitudinal follow- up provided an increase in the tolerance to physical exertion for the patient, as well as an increase in strength Respiratory muscle, which tends to provide better quality of life.