ANÁLISE DOS EFEITOS DA DUPLA TAREFA NA FUNÇÃO MOTORA E COGNITIVA NA DOENÇA DE PARKINSON
Data
2019-12-21
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Unicep
Resumo
A Doença de Parkinson (DP) ocorre devido a degeneração progressiva de neurônios dopaminérgicos da substância negra, caracterizando-se em desordens motoras e não motoras. Essas desordens estão relacionadas com o aparecimento de tremor de repouso, rigidez articular, bradicinesia, instabilidade postural e alterações no padrão da marcha. Aos sintomas motores comumente se associam as alterações cognitivas como déficits de memória, favorecendo a dependência e interferindo na percepção da qualidade de vida. Objetivo: Avaliar os efeitos do exercício dupla-tarefa na função motora e não motora, assim como na qualidade de vida, em um indivíduo com doença de Parkinson através de um estudo de caso. Materiais e métodos: O estudo foi realizado com um paciente de 60 anos de idade, residente da cidade de São Carlos-SP, com diagnóstico clínico de Doença de Parkinson, em estágio 2, segundo a escala de gravidade de Hoehn e Yarh. O participante do estudo foi avaliado antes e após 3 meses da intervenção fisioterapêutica para a verificação da evolução dos sinais e sintomas da doença. Os instrumentos de avaliação incluíram a Escala Unificada para Doença de Parkinson (UPDRS); Questionário de avaliação da qualidade de vida (PQD- 39); Teste time up and go (TUG); Teste Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey (RAVLT). A intervenção fisioterapêutica foi composta de 2 sessões por semana de 50 minutos e estavam inclusos alongamentos globais, exercício aeróbico, treino de marcha e circuitos motores, todos associados à tarefa cognitiva, exemplificando a dupla-tarefa. Resultados: Os resultados do estudo mostraram uma melhora da função motora onde o paciente relatou uma ausência de queixas em seu cotidiano devido à DP, e menor tempo para realização do TUG, indicativo de melhora da mobilidade funcional. Além disso, houve uma melhora da percepção da qualidade de vida no domínio atividades de vida diária, porém no domínio bem-estar emocional, o paciente relatou que em algumas situações precisou esconder a DP de alguém. No teste de memória verbal, o paciente apresentou um aumento no número de acertos na evocação das palavras, após o exercício aeróbico e após 3 meses de intervenção fisioterapêutica. Considerações Finais: Com base nos resultados obtidos nesse estudo, é possível sugerir que os exercícios físicos e a dupla-tarefa induzem uma diminuição do comprometimento motor, aumento da mobilidade funcional e otimizam o desempenho cognitivo, contribuindo para a manutenção da qualidade de vida e dos bem-estar geral em indivíduos com DP.
Descrição
Parkinson's disease (PD) occurs due to progressive degeneration of dopaminergic neurons of the substantia nigra, characterized in motor and non-motor disorders. These disorders are related to the onset of rest tremor, joint stiffness, bradykinesia, postural instability and changes in gait pattern. Motor symptoms are commonly associated with cognitive changes such as memory deficits, favoring dependence and interfering with the perception of quality of life. Objective: To evaluate the effects of dual-task exercise on motor and non-motor function, as well as on quality of life, in an individual with Parkinson's disease through a case study. Materials and methods: The study was conducted with a 60-year-old patient living in São Carlos-SP, with clinical diagnosis of stage 2 Parkinson's disease, according to the Hoehn and Yarh severity scale. The study participant was evaluated before and after 3 months of physical therapy intervention to verify the evolution of signs and symptoms of the disease. Assessment tools included the Unified Parkinson's Disease Scale (UPDRS); Quality of Life Assessment Questionnaire (PQD-39); Timeout Test (TUG); Rey Auditory-Verbal Learning Test (RAVLT). The physical therapy intervention consisted of 2 weekly sessions of 50 minutes and included global stretching, aerobic exercises, gait training and motor circuits, all associated with the cognitive task, exemplifying the dual task. Results: The study results showed an improvement in motor function, where the patient reported no complaints in his daily life due to PD and shorter time to perform the TUG, indicative of improved functional mobility. In addition, there was an improvement in the perception of quality of life in the domain of daily activities, but in the area of emotional well-being, the patient reported that in some situations he had to hide someone's PD. In the verbal memory test, the patient presented an increase in the number of correct word recalls after aerobic exercise and after 3 months of physical therapy intervention. Final Considerations: Based on the results obtained in this study, it is possible to suggest that physical exercises and dual tasks induce a decrease in motor impairment, increase functional mobility and optimize cognitive performance, contributing to the maintenance of quality of life and general well-being in individuals with PD